RÉPUBLIQUE DU CAMEROUN Paix - Travail - Patrie MINISTÈRE DES FINANCES
DGE/CRI : ... ID 05 RÉPUBLIC OF CAMEROON Peace - Work - Fatherland MINISTRY OF FINANCE DIRECTORATE GENERAL OF TAXATION CIME/CDI : ...
FORMULAIRE DE DECLARATION D'UN SITE D'EXPLOITATION*
DECLARATION OF AN OPERATING SITE*
IMPORTANT : REMPLIR EN MAJUSCULES À RAISON D'UNE LETTRE PAR CASE, EN SAUTANT UNE CASE APRÈS CHAQUE MOT FILL IN CAPITAL LETTERS, A LETTER PER BOX, SKIPPING A BOX AFTER EACH WORD
1 - INFORMATION SUR L'ENTREPRISE / BUSINESS INFORMATION
Nom Commercial / Business name : _________________________________
Sigle / Acronym : _______________________________________________________
Date de création / Date of establishment : ______ ______ ______
NIU du siège / TIN of head office : _____________________________________________ Numéro du site d'exploitation : ______ ______ Operating site number : _____________________________________________
Nombre d'employés / Number of employees : _______________________________
Numéro du Registre de Commerce : _________________________________________ Délivré le : ______ ______ ______ Issued on
Business Registration Number : _________________________________________
Tribunal de / Court of : _____________________________________________
Activité Principale / Main activity : _________________________________
Activité secondaire / Secondary activity : _____________________________
Date début activité / Commencement Date : ______ ______ ______
2 - LIEU DE TRAVAIL / WORK PLACE
B.P. / PO Box : _________________________________ Localité / Neighborhood : _________________________________
Tél 1 : _________________________________ Tél 2 : _________________________________ Fax 1 : _________________________________
Fax 2 : _________________________________ E-mail : _________________________________
Région / Region : _________________________________ Département / Division : _________________________________
Ville / Town : _________________________________ Commune / Council : _________________________________
Quartier / Neighborhood : _________________________________ Lieu dit / Precise locality : _________________________________
Nom de la rue / Street name : _________________________________ N° de la rue / Street N° : _________________________________
Référence Cadastrale / Land registry identification : _________________________________
Préciser si vous êtes / Precise if you are : Locataire / Tenant ☐ Propriétaire / Landlord : ☐
NIU du propriétaire / Landlord's TIN : _________________________________
*Succursale pour personne morale, établissement pour personne physique / Agency for companies, business establishment for individuals.
3 - INFORMATION BANCAIRE / BANK INFORMATION
| Compte bancaire 1 / Bank account 1: | ||
|---|---|---|
| Nom de la banque 1: | Type 1: | |
| Name of bank 1 | ||
| Pays / Country: | ||
| Compte bancaire 2 / Bank account 2: | ||
| Nom de la banque 2: | Type 2: | |
| Name of bank 2 | ||
| Pays / Country: | ||
| Compte bancaire 3 / Bank account 3: | ||
| Nom de la banque 3: | Type 3: | |
| Name of bank 3 | ||
| Pays / Country: |
4- PRINCIPAL RESPONSABLE / KEY MANAGER
| Numéro Identifiant Unique / Taxpayer Number | Nom et Prénom / Name & surname | Nationalité / Nationality |
|---|---|---|