Journal des Marchés Publics n° 2992 du 2 Février 2024

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B.P: 6604 Yaoundé - Cameroun

Fax: 222 206 043 / 222 203 326

Tél: 222 201 803 / 222 200 008 / 222 200 009

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Raison Sociale⁷) : ... N° Carte Contribuable⁷) : ... N° Registre de Commerce⁷) : ...

Statut Juridique⁷) : ☐ ETS ☐ SARL ☐ SA Type Entreprise⁷) : ☐ TPE ☐ PE ☐ PME ☐ PMI ☐ GE Capital (chiffres en FCFA) : ...

Localisation

Pays : ... Ville : ... Adresse⁷) : ... B.P. : ... Tél.⁷) : ... Fax : ... E-mail⁷) : ... Site web : ...

Information sur la Commande Publique

Type Procédure⁷) : AOIO□ AOIR□ AONO□ AONR□ BC□ DC□ DP□ AMI/ASMI□ GG□ Exercice⁷) : ... Référence⁷) : ... Maître d'Ouvrage⁷) : ... Autorité Contractante : ... Objet⁷) : ... ... Montant (en chiffres)⁷) : ... Date Signature⁷) : ...

Information sur le Paiement

Etablissement Bancaire⁷) : (N° Compte ARMP) ☐ Express Union (N° 91190008943026) ☐ CC EC-SA (N° 100-017265-314-30) ☐ BICEC (N° 97568660005/16) ☐ Banque Atlantique (N° 9510173000510) ☐ SCB-CAMEROUN (N° 9000019311691) ☐ Paierie Générale

N° Reçu Versement/Virement⁷) : ... Date de Versement⁷) : ...

Documents Joints à la Demande

Original Reçu Versement/Virement⁷) : ☐ Oui ☐ Non Copie de la Commande Publique (BCA, AAO)⁷) : ☐ Oui ☐ Non Copie Carte Contribuable : ☐ Oui ☐ Non Copie Registre de Commerce : ☐ Oui ☐ Non

() Champs à remplir obligatoirement. (*) quartier, rue, etc...

☐ B.P.: 6604 Yaoundé - Cameroun ☐ 222 20 18 03 / 222 20 00 08 / 222 20 00 09 ☐ 222 20 60 43 / 222 20 33 26 ☐ info@armp.cm ☐ www.armp.cm

Date: ...

ARMP Agence de Répétition des Mouvements Pariters

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